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,肿瘤的存在,是需要庞大的能量的,而肿瘤细胞如果真的仅仅只依靠糖酵解的方式来供能的话。”
“那么,首先,供能需要消耗的葡萄糖,必然是庞大数量的。而且,它最后产生的乳酸堆积后,释放至肿瘤细胞外,会导致肿瘤旁正常组织的坏死分解。又会导致淋巴细胞,巨噬细胞等在酸性环境下裂解。”
“通俗来讲,这就相当于可以逃脱了巨噬细胞和淋巴细胞的追杀。但是这未必就是肿瘤细胞真正的供能方式。”
说到这里,陆成抿了抿嘴,稍微停顿了一下,又是分析道:
“糖酵解的供能方式,虽然可以快速,但是实则是一种很低级的供能方式,虽然乳酸的堆积可以为新生肿瘤细胞的生成提供碳源的前体。但是,如此缺能源的肿瘤细胞,可能并不会如此地浪费。”
“我们也要知道,如此多的乳酸,不可能仅仅只用于生物合成。肯定还会存在其他的利用方式。”
“所以,最近有人提出了与之前骨肿瘤利用能量代谢不一样的理解。”
“骨肉瘤,或者说很多的骨肿瘤,其实会存在一部分肿瘤细胞发生糖酵解,而另一部分,则是继续进行生物氧化,提供大量的能量以为肿瘤的繁殖和转移。”
“那么在这种情况下,我们同样又会发现,其实在肿瘤细胞周围的软组织中,比如说成纤维细胞、巨噬细胞等,也可能会在高乳酸、低氧的情况下存在糖酵解的现象。”
“而它们高糖酵解之后的产物,会供给肿瘤细胞完成有氧代谢,如此更让肿瘤细胞获得的能量增加。”
“在高能量的支持背后,肿瘤细胞发生免疫抵抗,免疫逃避等行为,也是相对比较好理解的。所以,我认为每个人对化疗的敏感程度不一样,可能有肿瘤细胞及周围组织的差异。”
陆成说到这里,布朗医师和张兴教授二人都面面相觑起来。
似乎完全没有想到,陆成会把机制深入到这个层次去。
一般来讲,他们自己把机制深入到这种程度的时候,都是需要文献或者辅助工具的。
陆成的记忆力,的确让他们惊讶。
布朗和张兴的惊讶,在山原齐木的眼里,那就是崩塌了。
似乎,在这一刻,陆成之前所有的人设全都崩塌了,他不是一个师弟,他也并不只是一个刚接触骨肿瘤的新人,而完全就是一个对骨肿瘤有过浸淫,乃至有过很深研究的研究员。
山原齐木觉得自己很受伤,好像是自己被当成了巨人。
而陆成就是踩在巨人肩膀上的那个人。
陆成可不知道众人心里的想法,他的脑子在不断地分解和重组,继续道:“第二点,山原师兄说的是化疗药物对肿瘤的靶点识别不一样。”
“这个也是有原因的,其实虽然骨肉瘤叫骨肉瘤,但是它也有自己的差异,就从实验的角度来讲,就可以分成MG-63、Saos-2、HOS及U2OS等。”
“而有这种区分的主要原因就是,骨肉瘤的表型和组织分型也有不同的区分。”
“根据组织分型等……”
陆成一一根据自己看过的课本,看过的文献,从浅入深地探究和解析。
这是对知识的一种整理和总结,陆成自己做起来很爽。
陆成之前关于骨肿瘤的知识,都很散乱,从来没有经过整理和系统化,但是,现在张兴教授的这个问题,就正好成了他整理这些散乱知识的一个方向。
山原齐木的三个点,就正好成了他整理知识体系的骨架。
这两个最重要的东西出来了,陆成在系统加持之下,记忆力又超强,可以说是过目不忘,自然整理得格外爽快,甚至都不想停下来。
即便,他可以看到自己在骨肉瘤的理解上经验,不断地提升,依旧是如此。
不想停下来看,继续在总结和组织着相关的知识。
……
第二点说完的时候,张兴教授的满眼,都带着讶色。
布朗医师的脸色则是完全变了。
这一刻,他似乎是想起了,陆成的老师,也就是林尤之前支配他的时刻了。
而当时,林尤的身份是一名留学的博士研究生。
现在,陆成的身份是一名游学的人员。
想到这里,布朗医师的瞳孔微微一缩,暗自里有一种不太好的预感。
自古到今,能游学的人,要么就是那种装腔作势的有钱人,要么就是真正的了不起的人,因为一地,一人之家学,根本无法满足其求知欲了。
山原齐木则是直接低下了头去。
心里不断地安慰自己:我听不见,我什么都没听见。
反正陆成就是比自己多学了两年。多学了两年,所以基础知识比自己扎实。
就算他不是博士,比自己也多学了两年。
“至于第三点,我觉得,还是因为当前骨肉瘤的治疗,并没有像乳腺癌那样,拥有自己的特异性治疗靶点和特异性的药物。”
“就是因为非特异性的靶点存在,所以导致化疗药物除了对骨肿瘤细胞作用之外,还会对正常的细胞,也有毒性作用。”
“相当于是无差别功能,敌我不分……”
陆成缓缓说着,终于是在十五分钟后,才缓缓地停下了自己的说话。
说完之后,陆成就看向了张兴教授和布朗医师,等待着他们对自己的回答的评阅。
只是,似乎张兴教授和布朗医师都没有听到自己说完了话一样,继续做着手术。
布朗医师和张兴教授这哪里是没听到陆成说完了,而是不敢点评,若是此刻他们身前多了电脑和专业的辅助资料,他们当然敢点评。
但是,陆成之前回答的话里面,至少有一两百个专业的名词,甚至有一两个他们也不是特别熟悉,这还怎么点评?
假装认真做手术吧。
于是,张兴和布朗都很有默契地点了点头,都不说话。
陆成就站在山原齐木的身后,见两人都不说话,就有些紧张的轻声问道:“山原君,我是不是说错了什么?”
山原齐木木然地抬起头来,缓缓转过头看了陆成一眼。
心里骂道:你能不能,bie(四声)说话。